交通事故後の手足のしびれ｜原因と自分でできる対処法を専門院が解説
交通事故のあとに、「手や腕がピリピリする」「指先の感覚が鈍い」「お尻から足にかけてしびれる」「事故直後は平気だったのに、数日後からしびれが出た」と悩む方がいます。
交通事故後の手足のしびれは、むちうちに伴って現れることがあります。むちうちでは首の痛みや動かしにくさだけでなく、肩や腕の痛み、腕のしびれなどが生じることがあります。
ただし、交通事故後のしびれをすべて「筋肉が硬くなって神経を圧迫しているだけ」と考えることはできません。
しびれの原因には、神経根の圧迫、椎間板の損傷、脊髄損傷、骨折、末梢神経損傷など、さまざまなものがあります。
特に、手足に力が入らない、歩きにくい、排尿や排便に異常がある場合は、重大な神経障害が隠れている可能性があります。事故後に手足のしびれや筋力低下、歩行障害、膀胱・腸の機能障害がある場合は、緊急の診察が必要です。
この記事では、交通事故後に手足がしびれる原因、すぐに医療機関を受診すべき症状、検査と治療、自分でできる安全な対処法、整形外科と整骨院を併用する際の注意点、後遺障害との関係を解説します。
交通事故後の「しびれ」とは？
しびれとは、皮膚の感覚に異常が起きている状態です。
感じ方には個人差があり、次のように表現されます。
・ピリピリする
・ジンジンする
・ビリビリする
・電気が走るように痛む
・感覚が鈍い
・触られている感覚が分かりにくい
・手足が冷たく感じる
・焼けるように感じる
・手袋や靴下を着けているように感じる
しびれに加えて、痛み、筋力低下、動かしにくさを伴う場合もあります。
事故直後にしびれがなくても安心できない
交通事故直後は、緊張や興奮によって症状を感じにくいことがあります。
また、事故後の炎症や腫れ、筋肉の緊張などが時間とともに強くなり、数時間後から数日以内にしびれが現れる場合もあります。
むちうちの症状も、事故直後ではなく数日以内に始まることがあります。
事故後に少しでもしびれや感覚の違いに気づいた場合は、自己判断で様子を見続けず、できるだけ早く医療機関を受診してください。
交通事故後にしびれが起こる主な原因
むちうちは首の周りの筋肉を傷めることで起こりますが、首を傷めたことにより、首の周りの筋肉や関節が硬くなり中を通っている神経を圧迫します。その結果手足にしびれが発生します。
むちうちによるしびれの症状が出るものは主に以下の３つです。
筋肉圧迫型
むちうちによるしびれの約８割は筋肉圧迫型です。
交通事故の衝撃によって、首が鞭を打ったようにしなり、筋肉が固くなることで神経が圧迫をうけます。この圧迫が強い場合、手や足にしびれ症状が起こります。
そのため、この症状はむちうちが起きている首の筋肉をやわらげ、血行を良くすることで緩和されてきます。
神経根症状型
交通事故の衝突による強い力が椎間板を変形させ神経根を圧迫します。 神経根とは、脳と脊髄をつなぐ重要な神経です。むちうちの症状が神経根まで達している場合、知覚や反射の異常などの神経症状があらわれます。一般的には左右どちらか一方にのみ症状が出ます。肩から腕、手にかけて痛みやしびれ、重だるさを感じます。
脊髄症状型
強い衝撃が身体にかかったときに、約１割の確率で脊髄症状型を発症します。
むちうちの症状の中で最も重い症状です。頸椎の中を通っている脊髄にダメージを負った状態であり手術が必要になります。
脊髄を損傷すると下肢に症状が出るため、足のしびれや麻痺症状があらわれます。その他、知覚異常や排せつ障害などを伴い、後遺症として残る深刻な症状があります。
しびれの原因を症状だけで判断してはいけない
しびれが出ている部位から、ある程度障害されている場所を推測できる場合はあります。
しかし、同じ「手のしびれ」でも、原因には次のような違いがあります。
・首の神経根
・脊髄
・腕神経叢
・肘や手首の末梢神経
・脳
・糖尿病など事故以外の疾患
そのため、セルフチェックだけで原因を確定することはできません。
すぐに救急受診すべきしびれ
次の症状がある場合は、自己流のストレッチやマッサージを行わず、救急医療機関を受診してください。
・手足に力が入らない
・立てない、歩けない
・歩くとふらつく
・しびれが急激に広がっている
・両手または両足に症状がある
・尿が出ない
・尿や便を漏らす
・お尻や陰部の感覚が鈍い
・呼吸が苦しい
・強い首、背中、腰の痛みがある
・顔にも麻痺やしびれがある
・ろれつが回らない
・意識がぼんやりしている
・激しい頭痛や繰り返す嘔吐がある
交通事故後の強い首の痛みに、腕や脚の筋力低下、歩行障害、しびれを伴う場合は、重い損傷の可能性があります。
交通事故後のしびれは何科へ行く？
まず整形外科を受診するのが一般的です。
整形外科では、骨、椎間板、神経、筋肉、関節などの状態を確認します。
頭部を打った、意識を失った、顔や片側の手足に症状がある場合は、救急科や脳神経外科の受診が必要になることがあります。
症状によっては、脳神経内科や脊椎・脊髄を専門とする医師へ紹介される場合もあります。
医師へ伝えるべき内容
診察では、単に「手がしびれます」と伝えるだけでなく、次の内容を具体的に説明してください。
・事故が起きた日時
・追突、正面衝突、側面衝突などの事故状況
・どこをぶつけたか
・頭を打ったか
・しびれが始まった日時
・しびれている場所
・左右どちらに出ているか
・両側に出ているか
・しびれが広がっているか
・痛みを伴うか
・力が入りにくいか
・物を落とすことがあるか
・歩きにくさがあるか
・尿や便に異常があるか
・事故前にも同じ症状があったか
・仕事や家事にどのような影響があるか
症状の変化を記録しておくと、診察や保険手続きでも説明しやすくなります。
交通事故後のしびれに行われる検査
神経学的検査
医師が次の項目などを確認します。
・皮膚の感覚
・筋力
・腱反射
・左右差
・歩行状態
・手先の細かい動き
・痛みやしびれが出る動作
むちうちの診察でも、手足の感覚、筋力、反射などが確認されます。
レントゲン検査
骨折、脱臼、頚椎や腰椎の配列、加齢変化などを確認します。
ただし、レントゲンだけでは神経、椎間板、脊髄などを十分に確認できない場合があります。
CT検査
骨折や骨片、脊椎の細かな構造などを確認するために行われる場合があります。
MRI検査
MRIでは、脊髄、神経根、椎間板、靱帯などを確認できます。
しびれや筋力低下が続く場合、医師が必要に応じてMRIを検討します。
神経伝導検査・筋電図検査
末梢神経がどの場所で、どの程度障害されているかを調べるために行われる場合があります。
画像検査で異常なしでもしびれることはある？
画像検査で明らかな異常が見つからなくても、しびれが存在しないとは限りません。
画像では確認しにくい小さな組織損傷や神経への刺激が関係している場合もあります。
一方で、画像で異常がないからといって、筋肉の硬さだけが原因だと断定することもできません。
医師は画像検査だけでなく、症状、筋力、反射、感覚、治療経過などを総合して判断します。
交通事故後のしびれの治療
治療方法は原因によって異なります。
主な治療には次のものがあります。
・鎮痛薬
・神経障害性疼痛に対する薬
・装具や固定
・理学療法
・運動療法
・神経ブロック
・手術
・生活動作の指導
骨折や脊髄損傷などがある場合は、一般的なむちうちとは異なる治療が必要です。
自分でできる対処法
事故後のしびれがある場合、自分で行ってよいことは、医療機関を受診したうえで医師から許可された範囲に限ります。
症状を記録する
次の項目を毎日記録してください。
・しびれている場所
・しびれの強さ
・症状が出る時間帯
・症状が悪化する姿勢
・首や腰を動かしたときの変化
・筋力低下の有無
・歩きにくさの有無
・服用した薬
・仕事や生活への影響
症状が広がった場合や、新たに筋力低下が出た場合は、早めに医師へ伝えてください。
無理な姿勢を避ける
長時間のスマートフォン操作やデスクワークでは、首や腰への負担が増えることがあります。
次の点を意識しましょう。
・長時間同じ姿勢を続けない
・30分から1時間ごとに姿勢を変える
・画面を目線に近い高さにする
・背もたれを使用する
・肘を机やアームレストで支える
・重い物を持たない
・痛みやしびれを我慢して作業しない
医師の許可を得て軽く動く
骨折や神経の重大な損傷がなく、医師から身体を動かしてよいと言われた場合は、痛みやしびれを悪化させない範囲で日常動作を続けます。
長期間まったく身体を動かさないと、筋力低下や関節の硬さにつながる可能性があります。
ただし、しびれが強くなる動作を繰り返す必要はありません。
処方された薬を正しく使う
処方された薬は、医師や薬剤師の指示に従って使用してください。
効果がない、副作用がある、眠気が強い場合は、自己判断で量を増減せず医師へ相談します。
十分な睡眠を取る
睡眠不足や疲労は、痛みやしびれを強く感じる原因になることがあります。
寝る姿勢や枕の高さで症状が悪化する場合は、医師や理学療法士へ相談してください。
自己判断で行わない方がよいこと
交通事故後のしびれがあるときは、原因が分かる前に次のことを行わないでください。
・首を勢いよく回す
・腰を強くひねる
・痛みを我慢したストレッチ
・しびれている場所を強く揉む
・首や腰の強い矯正
・フラフープのように腰を大きく回す
・温めれば治ると考えて長時間入浴する
・カイロを直接皮膚へ当てる
・しびれを我慢して筋力トレーニングする
・薬を自己判断で中止する
しびれの原因が脊髄や神経根の圧迫、骨折などである場合、無理な運動や強い施術によって症状が悪化する可能性があります。
しびれがあるときに温めてもよい？
温めることで筋肉の緊張が和らぎ、楽に感じる人はいます。
しかし、事故直後で腫れや熱感が強い場合や、原因が分かっていない場合に、一律に温めることはすすめられません。
温めた後にしびれや痛みが強くなる場合は中止してください。
入浴や温熱療法を行ってよいか、主治医へ確認しましょう。
マッサージでしびれは改善する？
筋肉の緊張が症状へ関係している場合は、周辺の筋肉へ適切な刺激を加えることで楽になる可能性があります。
ただし、しびれの原因が神経根、脊髄、椎間板、骨折などにある場合、マッサージで根本的に解決することはできません。
診断を受ける前に、首や腰を強く揉んだり押したりしないでください。
ストレッチはしてもよい？
医師から骨折や重大な神経障害がないと判断され、運動の許可が出ている場合は、痛みやしびれが出ない範囲で行うことがあります。
次の場合はすぐに中止してください。
・しびれが強くなる
・しびれが広がる
・力が入りにくくなる
・めまいや吐き気が出る
・頭痛が強くなる
・歩きにくくなる
「効いている感じがするから」と、しびれを我慢して伸ばしてはいけません。
整骨院で施術を受けられる？
交通事故後の首、肩、腰などの痛みについて、整骨院で施術を受けられる場合があります。
ただし、手足のしびれがある場合は、最初から整骨院だけへ通うのではなく、まず整形外科で診察と必要な検査を受けてください。
整骨院では次のことはできません。
・医師による診断
・レントゲン、CT、MRI検査
・薬の処方
・手術の適否判断
・診断書の作成
・後遺障害診断書の作成
整形外科と整骨院は併用できる？
医師と保険会社へ相談したうえで、整形外科への定期的な通院を続けながら整骨院を併用できる場合があります。
一般的な流れは次のとおりです。
1．整形外科を受診する
2．しびれの原因について検査を受ける
3．医師へ整骨院併用の希望を伝える
4．保険会社へ事前に連絡する
5．施術費が補償対象になるか確認する
6．整形外科での診察を継続する
整骨院へ通院中でも、しびれが広がる、筋力が低下するなどの変化があれば、施術を中止して医師へ相談してください。
鍼治療は受けられる？
鍼治療が首や腰の痛みを軽減する可能性はありますが、すべてのしびれに有効とは限りません。むちうち後の首の痛みに対して、鍼治療が補助的に用いられることがあります。
ただし、鍼によって椎間板ヘルニア、脊髄圧迫、骨折、神経断裂などを治すことはできません。
しびれがある場合は、先に医療機関で原因を確認し、医師から施術を禁止されていないことを確認してください。
自賠責保険や任意保険で鍼灸費用が認められるかについても、事前に保険会社へ確認が必要です。
交通事故後のしびれと慰謝料
交通事故との因果関係と治療の必要性が認められれば、治療費、通院交通費、休業損害、入通院慰謝料などを請求できる可能性があります。
しびれという症状だけに対して定額の慰謝料が支払われるのではありません。
主に次の内容が考慮されます。
・医師の診断
・事故と症状との因果関係
・治療期間
・実際の通院日数
・症状の程度
・治療の必要性
・仕事や生活への影響
・被害者側の過失割合
・後遺障害認定の有無
自賠責保険では、傷害による治療費、休業損害、慰謝料などを合わせて、被害者1人につき120万円が支払限度額です。
しびれが残った場合の後遺障害
治療を続けても手足のしびれ、痛み、筋力低下などが残り、医師が症状固定と判断した場合は、後遺障害等級認定を申請できる可能性があります。
神経症状に関する後遺障害には、症状や医学的所見によって、第12級13号や第14級9号などが問題になることがあります。
国土交通省の後遺障害等級表には、第14級9号として「局部に神経症状を残すもの」が定められています。
ただし、しびれが残っただけで自動的に後遺障害として認定されるわけではありません。
後遺障害認定で確認される内容
主に次の内容が審査されます。
・事故状況
・初診までの期間
・診断名
・しびれが出た時期
・症状の一貫性
・症状が出ている範囲
・MRIなどの画像所見
・筋力や反射の検査結果
・治療経過
・通院の中断がないか
・事故前の症状や既往歴
・後遺障害診断書の内容
・仕事や日常生活への影響
通院回数だけで等級が決まるわけではありません。
後遺障害診断書は医師が作成する
後遺障害診断書は、医師が作成します。
整骨院や鍼灸院では作成できません。
症状が長引いている場合は、自己判断で治療を終了せず、主治医へ次の内容を相談してください。
・追加検査が必要か
・現在の診断名
・治療を続ける必要があるか
・症状固定を検討する時期
・後遺障害診断書の作成
・今後の治療方針
鍼灸整骨院かまたきでの対応
鍼灸整骨院かまたきでは、交通事故後の首、肩、背中、腰などの痛みに関する相談を受け付けています。
ただし、手足のしびれがある場合は、まず整形外科などの医療機関で診察を受けてください。
当院では、医師の診断内容、画像検査の結果、しびれの場所、筋力低下の有無などを確認したうえで、整形外科との併用についてご案内します。
当院では次のことはできません。
・しびれの医学的な診断
・レントゲン、CT、MRI検査
・薬の処方
・手術が必要かどうかの判断
・診断書の作成
・後遺障害診断書の作成
次の症状がある場合は、当院への来院より医療機関を優先してください。
・手足に力が入らない
・歩きにくい
・しびれが急激に悪化している
・両手または両足に症状がある
・排尿や排便に異常がある
・お尻や陰部の感覚が鈍い
・顔の麻痺やろれつの異常がある
・意識障害がある
・強い頭痛や嘔吐がある
慰謝料、過失割合、後遺障害申請、示談金などの法的判断については、保険会社や交通事故に詳しい弁護士へご相談ください。
よくある質問
交通事故後に手足がしびれることはありますか？
むちうち、神経根の圧迫、椎間板の損傷、脊髄損傷、末梢神経損傷などによって、手や腕、足にしびれが出る可能性があります。
事故の数日後からしびれることはありますか？
あります。事故直後は症状を感じにくく、数時間後から数日以内にしびれが現れることがあります。
むちうちで手がしびれることはありますか？
あります。むちうちでは首や肩の痛みだけでなく、腕や手のしびれが現れる場合があります。
足のしびれもむちうちが原因ですか？
首の脊髄への影響で足に症状が出る可能性はありますが、腰の神経、骨折、脳など他の原因も考えられます。医療機関で確認してください。
しびれが軽ければ様子を見てもよいですか？
軽くても事故後に新しく現れたしびれは、早めに医療機関へ相談してください。徐々に悪化する場合もあります。
しびれは整形外科で診てもらえますか？
首、背中、腰、腕、足に関連するしびれは、まず整形外科を受診するのが一般的です。
MRIで異常なしでもしびれることはありますか？
画像で明らかな異常が確認されなくても、しびれが存在する場合があります。診察所見や治療経過も含めて判断されます。
手足に力が入らない場合はどうすればよいですか？
重大な神経障害の可能性があります。直ちに整形外科や救急医療機関を受診してください。
尿が出にくい場合は関係ありますか？
馬尾神経や脊髄の障害による可能性があります。尿が出ない、尿や便を漏らす場合は緊急受診が必要です。
お尻や陰部がしびれる場合はどうすればよいですか？
馬尾症候群の可能性があります。すぐに救急医療機関を受診してください。
しびれがある部分を揉んでもよいですか？
原因が分かる前に強く揉むのは避けてください。神経や脊髄、骨折などが原因の場合は悪化する可能性があります。
入浴で温めれば改善しますか？
筋肉の緊張が関係する場合は楽になることがありますが、すべてのしびれに有効ではありません。医師へ確認してください。
ストレッチはしてもよいですか？
医師から運動を許可された場合に、症状を悪化させない範囲で行います。しびれが強くなる場合は中止してください。
整骨院だけへ通ってもよいですか？
しびれがある場合は、まず医療機関で診断と検査を受けてください。整骨院だけで原因を確定することはできません。
整形外科と整骨院は併用できますか？
医師と保険会社へ相談したうえで、整形外科への定期通院を続けながら整骨院を併用できる場合があります。
鍼治療でしびれは治りますか？
鍼治療が痛みや筋緊張を軽減する可能性はありますが、神経圧迫、脊髄損傷、骨折などを治すことはできません。
しびれでも慰謝料を請求できますか？
事故との因果関係と治療の必要性が認められれば、入通院慰謝料を請求できる可能性があります。
しびれが残れば後遺障害になりますか？
事故との因果関係、症状の一貫性、画像や神経学的所見、治療経過などが認められれば、後遺障害として認定される可能性があります。
しびれでは何級が認定されますか？
症状や医学的所見によって、第12級13号や第14級9号などが問題になる場合がありますが、一律に決まるものではありません。
後遺障害診断書は整骨院で書けますか？
書けません。後遺障害診断書は医師が作成します。
症状固定は保険会社が決めますか？
症状固定は医学的な判断です。保険会社による治療費対応の終了とは分けて考え、主治医へ相談してください。
まとめ
交通事故後の手足のしびれには、むちうち、神経根の圧迫、椎間板ヘルニア、脊髄損傷、骨折、末梢神経損傷など、さまざまな原因があります。
しびれを一律に「筋肉が硬くなって血流が悪くなったため」と考え、自己判断でマッサージやストレッチを行うことは避けてください。
特に次の症状がある場合は緊急性があります。
・手足に力が入らない
・歩けない、ふらつく
・両手や両足に症状がある
・排尿・排便障害がある
・お尻や陰部の感覚が鈍い
・顔の麻痺や言葉の異常がある
・強い頭痛や意識障害がある
交通事故後にしびれを感じたら、まず整形外科などの医療機関を受診し、原因を確認してください。
骨折や重大な神経障害がなく、医師から許可を得た後であれば、症状に応じた運動や整骨院・鍼灸院の併用を検討できる場合があります。
症状が長引く場合は、治療を自己判断で終わらせず、追加検査や後遺障害申請の必要性について主治医へ相談しましょう。
